7 januari 2008

Vandaag zal papa een stukje schrijven hoe hij de afgelopen week beleefd heeft.

Laat ik beginnnen met te vertellen, dat de kinderen het goed doen! Ze hebben wel de problemen, die passen bij een vroeggeboorte van 27 wk. Vorige week donderdag hebben we een gesprek met de neonatoloog gehad, waarin hij dat nader toelichtte. Het kwam toch wel een beetje als een onaangename verrassing en ook een beetje onverwacht.....ik zag de dingen wellicht iets te rooskleurig, voorafgaande aan het gesprek.

Gelukkig kon Nathalie het gesprek telefonisch bijwonen. Ze had een griep en 39,5 graden...... Vandaag is ze weer nagenoeg opgeknapt! Fijn.... dan kan ze ook weer bij de kinderen zijn...... straks meer daarover..
De neonatoloog opende het gesprek door de X-thorax van Frits-Pieter te laten zien. ik schrok nogal van de foto's: de longen lieten beiderzijds een diffuse sluiering zien, wat betekent, dat de luchthoudendheid te wensen overlaat en dat er zich vocht in de longetjes bevindt. In combinatie met het gegeven, dat hij (en Anne-Jolein in een iets mindere mate) na een maand nog zuurstof behoeftig is, maakt dat er zich een Chronisch Longbeeld aan het ontwikkelen is. De longplaasjes zijn dan chronisch ontstoken en verbindweefseld, waardoor een verminderde gas-uitwisseling kan plaatsvinden. Het werd vroeger ook wel BPD of Broncho Pulmonale Dysplasie genoemd. Tegenwoordig gebruikt men die term liever niet meer.
Als er teveel volume bij de longetjes blijft staan, moet het hart meer arbeid verrichten om het weg te pompen. Als dat niet goed lukt, kunnen allerlei extra problemen met de circulatie ontstaan. Vandaar, dat onze kleine vent ook een vochtbeperking heeft gekregen om dit te voorkomen c.q. te ondervangen. Hij moet natuurlijk wel groeien, vandaar dat de voeding wat dikker gemaakt c.q. verrijkt is met extra energie-stoffen. Gelukkig wordt er goed opgelet, dat hij door de vochtbeperking geen obstipatie krijgt. De niertjes moeten wat harder werken (meer deeltjes in minder vocht), maar worden ook goed gecontroleerd!
Frits-Pieter en Anne-Jolein komen goed in gewicht aan. Je zal begrijpen, dat mijn eerste vraag was: Is het vocht-vasthouden of vet-toename? Het vet neemt toe en er is geen aanwijzing, dat ze vocht vasthouden. Dat stelt gerust!


Een overgrote meerderheid van de veel te vroeg geboren babies zal in meer of mindere mate een Chronisch Longbeeld ontwikkelen. Gellukig is ook bekend, dat veel er overheen groeien en zich later gewoon kunnen inspannen, net als alle andere kinderen. Wat zou ik het fantastisch vinden, als er een dag komt, dat Frits-Pieter zegt tijdens een schaatstocht over een de Friesche wateren: "Papa, rij eens een beetje door...... je schiet niet echt hard op..... !". Zoals mijn eigen vader ook al eens zei: die dag zal ik prijzen! Dat is nu nog heel ver weg......... maar ik heb een sterk gevoel, dat ze er snel overheen zullen groeien.

Ik had weekend-dienst. Normaliter zijn die vrijdag van 17.00 -23.00; za en zo van 08.00 tot 23.00 uur. Moeizaam te combineren dus.....met een tweeling in Nieuwegein en Nathalie, die ziek thuis is. Overleg met de lactatie-deskundige wees uit, dat borstvoeding geven gewoon mogelijk was. Dus Nathalie heeft .... echt heel goed van haar ..... nog gekolfd. De melk heb ik 's morgens voorafgaande aan de dienst naar Nieuwegein gebracht. Wat heel fijn is, is dat mijn supervisor c.q. achterwacht een deel van de dienst heeft overgenomen. Daardoor kon ik 'smorgens de melk brengen en 's avonds naar de kinderen toe. Ik ben de twee collega's, die dat opgevangen hebben, heel dankbaar daarvoor.

Even terug naar vandaag: vanochtend heeft mama, die weer nagenoeg opgeknapt is, de kinderen weer gezien en fijn met ze "geknuffeld" in de coeveuze. Het was heel fijn voor mama en de kinderen, dat ze elkaar weer konden zien en voelen. Ik kon duidelijk aan Anne-Jolein merken, dat ze in de gaten had, dat mama en weer was. Mama had ene rustgevend effect op haar. Frits-Pieter lag al heerlijk te slapen.

Daarna stond er een gesprek met de gyneacoloog gepland.......Hij was "maar" twee uur uitgelopen met zijn poli...... de vraag is in ieder geval beantwoord, waarom de bevalling veel vroeger kwam dan verwacht. Ook is er gesproken, dat voor een eventuele toekomstige zwangerschap, een en ander in kaart gebracht dient te worden c.q. op een rijtje gezet dient te worden. Voorlopig nog maar even niet...... ;-)